מחלת צליאק: ממה היא מורכבת?

רגישות לגלוטן שאינו צליאק היא מחלה שאובחנה לאחרונה ששכיחותה מוערכת עד פי עשרה מזו של מחלת הצליאק
רגישות לגלוטן שאינו צליאק היא מחלה שאובחנה לאחרונה ששכיחותה מוערכת עד פי עשרה מזו של מחלת הצליאק.
תזונה נטולת גלוטן היא הטיפול העיקרי באנשים עם צליאק. מה זו המחלה הזו?

מחלת צליאק היא אי סבילות קבועה לגלוטן. זה נובע מנזק ברירית המעי הדק שגורם לספיגה לא מספקת של מזון. בנוסף, זה יכול לגרום לעצירת גדילה, שלשולים או הקאות. הגורמים הקובעים את התפתחותו הם גנטיים וסביבתיים כאחד.

מחלת צליאק: מהו גלוטן?

גלוטן הוא החלבון המצוי במוצרים כמו חיטה, שעורה, שיפון ושיבולת שועל. מולקולות הידועות בשם פרולמינים אחראיות למחלה זו. יש להם שם שונה בהתאם למזון שבו הם נמצאים. השמות האלה הם:

  • גליאדין הוא הפרולמין הקיים בחיטה.
  • זה של שעורה, הורדיין.
  • Secalin היא המולקולה הקיימת בשיפון
  • הרעילות של פרולמין שיבולת שועל, המכונה אוונין, שנויה במחלוקת.

אבחון מחלת צליאק

חשוב להכיר את מנגנון האבחון כדי להבין כיצד מחלת צליאק יכולה להתרחש. אם יש חשד למחלה זו, יש לקחת בחשבון כמה גורמים כמו תסמינים במערכת העיכול והאם יש קרובי משפחה עם המחלה או אין. בנוסף, רופא יכול לבצע בדיקות סרולוגיות.

אנשי מקצוע בתחום הבריאות מאבחנים זאת במבוגרים באמצעות ביופסיית מעיים. על מנת לבצע את הביופסיה של המעי, נלקחת דגימה של רירית המעי באנדוסקופיה, מנותחת ומוערכת על פי סיווג מארש.

אפידמיולוגיה

באירופה, אחוז אחד מהאנשים סובלים ממחלת צליאק; זה מופיע בשכיחות גבוהה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים. בספרד, 118 ילדים ו -0,3389 מבוגרים סובלים ממחלת צליאק.

שתי קבוצות הגיל שהכי חולות בצליאק הן: בילדות (לפני גיל שש) ואנשים בשנות ה-40 וה-50 לחייהם.

סוגי צליאק

1. צורה קלאסית או טיפוסית

התסמינים קשורים לספיגה לא תקינה במעיים. זה מתרחש בדרך כלל בין גיל שישה ל-18 חודשים, לאחר גמילה ולאחר הכנסת מזון המכיל גלוטן. עם זאת, נמצא כי דחיית החדרת הגלוטן אינה מפחיתה את הסיכון ללקות במחלה זו.

2. צורה לא טיפוסית

התסמינים אינם קשורים למערכת המעיים עם טופס זה. למעשה, יש מעט מאוד תסמינים של מערכת העיכול או ללא. באופן כללי, לילדים גדולים יותר ולמבוגרים יש צורות לא טיפוסיות. מאפיינים נפוצים של ספיגה לא תקינה נעדרים.

3. צורה שקטה או אסימפטומטית: צליאק

תזונה נטולת גלוטן היא הטיפול העיקרי באנשים עם צליאק
תזונה נטולת גלוטן היא הטיפול העיקרי באנשים עם צליאק.

אנשים עם היסטוריה משפחתית של צליאק וחולים עם מחלות אוטואימוניות או גנטיות קשורות לסוג זה. במקרים אלה, האנשים שנפגעו נבדקים חיוביים ורירית המעי מעורבת אך אין להם תסמינים.

4. צורה סמויה

צורה זו מתרחשת בדרך כלל אצל אנשים הסובלים ממחלת צליאק אסימפטומטית ואוכלים גלוטן. הסרולוגיה חיובית, אבל אין ניוון ברירית המעי.

5. צורה פוטנציאלית

אנשים שהראו תוצאות חיוביות בבדיקות גנטיות וסרולוגיות אך מעולם לא אובחנו כחולים במחלה, נופלים לקטגוריה זו. מצב רירית המעי תקין או מעט חריג.

6. טופס עקשן

צורה זו של מחלת צליאק מוגדרת על ידי נוכחותם של תסמינים לקוי ספיגה וניוון של דלי הנמשכים לאחר שנה של אכילה ללא גלוטן.

עד כה הטיפול התזונתי היחיד הוא אכילת תזונה נטולת גלוטן. מסיבה זו, חשוב מאוד להבדיל בין מזונות עם גלוטן לאלה שאין להם.

למרות שבהתחלה זה אולי נראה מגביל, דיאטה זו כוללת את רוב קבוצות המזון. מזונות שאינם מכילים גלוטן הם:

  • רוב מוצרי החלב והחלב.
  • בשר, דגים ופירות ים טריים, משומרים או קפואים.
  • ביצים.
  • פירות, ירקות ופקעות.
  • פירות מיובשים.
  • שמן, חומץ יין, מלח ותבלינים.
  • סוכר ודבש.
  • יינות, משקאות מבעבעים, פולי קפה או קפה ותה טחונים.
  • דגנים ללא גלוטן: אורז, תירס ונגזרותיו.

באופן כללי, אדם עם צליאק צריך לסלק חיטה, שיפון, שעורה, שיבולת שועל וכל הדגנים והקמחים שנעשו עם מרכיבים אלה מהתזונה שלו.

בנוסף, אנשים עם מחלת צליאק צריכים לקרוא תוויות כדי להימנע מצריכה לא רצונית של גלוטן. עם זאת, יש מגוון רחב של מוצרים המסומנים 'ללא גלוטן' שלא אמורים להכיל יותר מ-20 ppm של גלוטן.

רגישות לגלוטן שאינו צליאק

רגישות לגלוטן שאינו צליאק היא מחלה שאובחנה לאחרונה ששכיחותה מוערכת עד פי עשרה מזו של מחלת הצליאק. במקרה זה, לחולים שאינם צליאק יש תסמינים תלויי גלוטן. אנשים אלה צריכים להימנע מגלוטן. עם זאת, תזונה דלה ב-FODMAPs יכולה להיות גם טיפול יעיל.

פופולריים